Modelo de declaração que expresse tutela de menor

Olá amigos Sou casada legalmente mas tenho uma filha que não é filha do meu cônjuge atual.Para incluí-la no plano de saúde da empresa onde meu esposo trabalha é necessário que façamos uma declaração onde meu esposo declare que cuida de minha filha como pai.Não é necessario um documento que o cartório emite chamado DECLARATÓRIA DE DEPENDENCIA e sim segundo eles uma declaração simples mas reconhecida em cartório.O ponto é como fazê-la.Gostaria se possível de receber um modelo.Agradecida.

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