Interpretação de cláusulas contratuais e a incidência de franquia em apólice de seguro

Leia nesta página:

Introdução

No cenário jurídico atual, a interpretação de cláusulas contratuais, especialmente em contratos de seguro, continua sendo um tema amplamente discutido nos tribunais. O acórdão proferido no Agravo em Recurso Especial nº 2723134-SP, relatado pelo Ministro Marco Aurélio Bellizze, ilustra de maneira contundente as nuances envolvidas na interpretação de cláusulas que envolvem a incidência de franquia em apólices de seguro, destacando o papel fundamental da análise fático-probatória no deslinde da controvérsia. Este estudo jurisprudencial, assinado por Wander Barbosa e Alexandre Veiga, do escritório BVA - Barbosa & Veiga Advogados Associados, busca dissecar o entendimento firmado pelo Superior Tribunal de Justiça (STJ) e oferecer uma visão detalhada sobre a aplicação prática das normas envolvidas.


Contexto e Fundamentação Legal

O caso em análise envolve uma controvérsia entre o segurado e a seguradora ITAU SEGUROS S/A, onde a questão central gira em torno da interpretação das cláusulas contratuais referentes à incidência de franquia em uma apólice de seguro facultativo de vida, que previa cobertura para incapacidade funcional temporária decorrente de acidente. A decisão do Tribunal de Justiça de São Paulo foi mantida pelo STJ, que negou provimento ao recurso especial da seguradora, reafirmando a necessidade de se observar os limites da interpretação contratual à luz das disposições do Código de Defesa do Consumidor (CDC) e do Código Civil (CC).

Segundo o acórdão, a seguradora argumentou que a apólice em questão não previa cobertura para o sinistro ocorrido, alegando, entre outros pontos, que a franquia de 12 dias deveria ser deduzida do período de cobertura. A seguradora fundamentou seu recurso nos artigos 757 e 760 do Código Civil, que tratam da formação e eficácia dos contratos de seguro, e nos artigos 489 e 1.022 do Código de Processo Civil (CPC/2015), que abordam os requisitos de fundamentação das decisões judiciais e os embargos de declaração.

Análise Detalhada do Acórdão

Da Violação aos Arts. 489 e 1.022 do CPC/2015

Inicialmente, a recorrente sustentou que o acórdão recorrido teria incorrido em omissão, ao não se manifestar sobre a tese de que, durante o prazo de franquia, a seguradora não seria responsável pelos custos decorrentes do sinistro. No entanto, o Ministro Relator foi categórico ao afastar tal alegação, destacando que a fundamentação adotada pelo Tribunal de origem foi suficiente para justificar a decisão. Conforme mencionado no acórdão, os embargos de declaração não possuem caráter infringente, sendo destinados apenas ao saneamento de obscuridades, contradições, omissões ou erros materiais.

Nesse contexto, a jurisprudência do STJ é pacífica ao afirmar que o julgador não está obrigado a rebater individualmente todos os argumentos apresentados pelas partes, desde que os fundamentos adotados sejam suficientes para a formação do convencimento. Assim, o Relator concluiu que a decisão de primeiro grau estava devidamente fundamentada, não havendo omissão a ser sanada.

Da Não Incidência de Franquia e a Revisão de Cláusulas Contratuais

O ponto mais relevante do acórdão, contudo, diz respeito à discussão sobre a não incidência da franquia no caso concreto. A recorrente alegou que foi condenada ao pagamento de indenização por risco não coberto pelo contrato, uma vez que não foi decotada a franquia de 12 dias. No entanto, o STJ entendeu que a questão suscitada pela seguradora demandaria a reinterpretação das cláusulas contratuais e o reexame de provas, o que é vedado em sede de recurso especial, conforme estabelecem as Súmulas 5 e 7 do STJ.

O Tribunal de origem, ao analisar os fatos e as provas, concluiu que o afastamento do segurado de suas atividades laborais ocorreu em virtude de um acidente, e não de uma doença, como defendia a seguradora. Por esse motivo, não seria aplicável a franquia prevista para casos de doença. Essa interpretação foi fundamental para o reconhecimento do direito do segurado à indenização integral prevista na apólice.

A decisão do STJ reafirma a importância de uma análise criteriosa dos fatos e provas, além da necessidade de uma interpretação das cláusulas contratuais que respeite o equilíbrio contratual e os direitos do consumidor. Em particular, a decisão ressalta que cláusulas limitativas de direitos, como as que preveem franquias, devem ser interpretadas de maneira restritiva e favorável ao consumidor, em consonância com os princípios do CDC, especialmente no que diz respeito à transparência e à boa-fé objetiva.


A Importância da Assessoria Jurídica Especializada

Este caso evidencia a complexidade envolvida na interpretação de contratos de seguro, especialmente quando se trata de cláusulas que limitam os direitos do segurado. A atuação de um advogado empresarial especializado é essencial para assegurar que os direitos do segurado sejam plenamente garantidos, tanto na fase de negociação e contratação do seguro quanto em eventuais litígios.

A interpretação de cláusulas contratuais, como demonstrado neste acórdão, exige não apenas um profundo conhecimento das normas aplicáveis, mas também uma habilidade em lidar com as nuances do caso concreto. Isso reforça a necessidade de se contratar um advogado empresarial experiente para conduzir esses processos, garantindo que as decisões sejam fundamentadas em uma análise jurídica sólida e que os direitos dos clientes sejam plenamente protegidos.

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Conclusão

O acórdão proferido no AREsp 2723134 representa um marco importante na jurisprudência do STJ, ao reafirmar a necessidade de uma interpretação restritiva das cláusulas contratuais que limitam os direitos dos consumidores. A decisão destaca a importância da análise fático-probatória e do respeito aos princípios do Código de Defesa do Consumidor, especialmente em relação à transparência e à boa-fé objetiva.

Diante da complexidade das questões envolvidas, é imprescindível que empresas e indivíduos que lidam com contratos de seguro contem com o suporte de advogados empresariais especializados, que possam oferecer uma assessoria jurídica de alto nível, desde a negociação dos contratos até a defesa de seus interesses em eventuais litígios.

Sobre o autor
Barbosa e Veiga Advogados Associados

Fundado sob os princípios de excelência, ética e comprometimento, o Barbosa e Veiga Advogados Associados é um escritório que se dedica ao exercício da advocacia em diversas áreas do Direito, com foco especial nas causas empresariais, cíveis, criminais e direito de família. Nossa trajetória é marcada pelo incessante compromisso com a qualidade técnica e a busca por soluções jurídicas inovadoras e eficazes para nossos clientes.

Informações sobre o texto

Este texto foi publicado diretamente pelos autores. Sua divulgação não depende de prévia aprovação pelo conselho editorial do site. Quando selecionados, os textos são divulgados na Revista Jus Navigandi

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