PLANO DE SAÚDE NÃO COBRE O INSTUMENTADOR CIRÚRGICO?
Olá, bom dia! eu tenho um plano de saúde pela empresa que trabalho e estou pra fazer uma ligação de trompas, a laqueadura, e fui informada pelo médico que eu teria que pagar R$ 200,00 do instrumentador cirurgico, liguei para o departamento pessoal da empresa e confirmaram que realmente o nosso plano o "medial saúde- Amil" não cobre. Eu já tive antes uma gravidez tubária, e um parto cesário e nunca tinha pago antes! quero saber se isso é um abuso do plano e como faço pra me certificar se realmente eles podem cobrar por isso??? agradeço a quem puder tirar minha dúvida.
Luciana,
via de regra o plano deve cobrir, sim. Ainda mais se o procedimento será realizado num hospital que integra a rede credenciada.
Diante de negativa, é possível discutir judicialmente a fim de garantir a cobertura.
Abraços.
Luciano Brandão [email protected] www.direitoesaude.wordpress.com
Luciana,
considerando o valor relativamente pequeno em discussão, você pode ir a um juizado especial.
Embora seja recomendável, não é necessária a presença de um advogado em ações até 20 salários mínimos.
Abraços.
Luciano Brandão [email protected] www.direitoesaude.wordpress.com
